بيفاسيزوماب- افاستين Avastin- Bevacizumab
أفاستين هو مضاد حيوي للبروتين
“VEGF” .“VEGF”
يتواجد في خلايا الاورام السرطانيه, ويؤدي الى زياده عدد
الاوعيه الدمويه داخل الورم الخبيث. وجود
“VEGF”
داخل الورم الخبيث يؤدي الى ازدياد شراسه المرض. بيفاسيزوماب
(افاستين) يعيق عمل ال“VEGF”,
ويقلل عدد الاوعيه الدمويه داخل الورم الخبيث مما يؤدي الى
تصغير الورم.
دواعي الاستعمال
الابحاث العلميه اثبتت
وجود تاثير ايجابي للافاستين في بعض حالات السرطان:
1) سرطان الامعاء الغليظه
الانبثاثي (Metastatic)
عندما يضاف الافاستين الى علاج كيماوي يحتوي ماده ال5FU.
2)
سرطان الرئه الانبثاثي (metastatic
non-small cell lung cancer) عندما يضاف الافاستين
الى علاج كيماوي يحتوي مادتي الكربوبلاتين والتكسول.
3) سرطان الكلى الانبثاثي.
4) سرطان المبيض الانبثاثي
(تجريبي).
5)
سرطان
الثدي: هنالك بحثان رئيسيان فحصا دور الأفاستين في علاج
سرطان
الثدي الإنبثاثي. البحث الأول أظهر أن إضافة الأفاستين لعقار
اللكسيلوده (كيبسيتابين Xeloda) لم تؤدي الى إطالة عمر المريضات, ولم تؤدي إلى تخفيف وتيرة تقدم المرض. في
بحث آخر, اضافة الأفاستين لعقار البكليتكسيل (تكسول
Taxol) لعلاج نساء تعاني من سرطان الثدي الإنبثاثي أدى إلى التخفيف من وتيرة تقدم
المرض, ولكن في خلاصة الأمر لم يؤدي إلى إطالة عمر المريضات أو
تحسين جودة حياتهم. هذه النتائج لا تشجع استعمال الأفاستين
بشكل روتيني لعلاج نساء تعاني من سرطان الثدي الإنبثاثي,
وهنالك إختلافات حاده بين أطباء السرطان في هذا المجال.
العوارض الجانبيه
ارتفاع ضغط الدم, ضرر للكلى (يؤدي الى زياده افراز
البروتينات في البول),انثقاب الامعاء, نزف دموي (من الانف مثلا), الخثر (تكون
جلطه في الوعاء الدموي), اوجاع الراس
طريقه التناول
التشريب (التقطير لداخل
الويد).
المنتج
شركه جننتك, الولايات المتحده.
مراجع
Hurwitz HI, Fehrenbacher L, Hainsworth JD, Heim W, Berlin
J, Holmgren E, Hambleton J, Novotny WF, Kabbinavar F. Bevacizumab in
combination with fluorouracil and leucovorin: an active regimen for
first-line metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol. 2005; 23
(15):3502-8.
Press to view article abstract
Sandler A, Gray R, Perry MC, Brahmer J, Schiller JH,
Dowlati A, Lilenbaum R, Johnson DH. Paclitaxel-carboplatin alone or with
bevacizumab for non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2006; 355
(24):2542-50.
Press to view article abstract
Yang JC, Haworth L, Sherry RM, Hwu P, Schwartzentruber DJ,
Topalian SL, Steinberg SM, Chen HX, Rosenberg SA. A randomized trial of
bevacizumab, an anti-vascular endothelial growth factor antibody, for
metastatic renal cancer. N Engl J Med. 2003; 349 (5):427-34.
Press to
view article abstract
Rini BI. Vascular endothelial growth factor-targeted
therapy in renal cell carcinoma: current status and future directions.
Clin Cancer Res. 2007; 13 (4):1098-106.
Press to view article abstract
Burger RA. Experience with bevacizumab in the
management of epithelial ovarian cancer. J Clin Oncol. 2007; 25
(20):2902-8.
Press to view article abstract
Larkin JM, Chowdhury S, Gore ME. Drug insight: advances
in renal cell carcinoma and the role of targeted therapies. Nat Clin
Pract Oncol. 2007; 4 (8):470-9.Press
to view article abstract
Miller K. et al. Randomized Phase
III Trial of Capecitabine Compared With Bevacizumab Plus
Capecitabine in Patients With Previously Treated Metastatic
Breast Cancer. Journal of Clinical Oncology,
23: 792-799 (2005).
Press here to view the article abstract.
Miller K. et al. Paclitaxel plus
Bevacizumab versus Paclitaxel Alone for Metastatic Breast
Cancer. N Engl J Med. 357:2666-2676 (2007).
Press here to view the article abstract.
روابط انترنت تتعلق بالموضوع
Official Pharmaceutical Web Site about Avastin
Wikipedia on Bevacizumab
U.S. Food and Drug Administration -FDA
|
